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ACCIDENT GUIDE · 교통사고 진료 안내

자동차보험 본인부담금 0원, 적용 조건을 확인하세요

자동차보험의 지급보증·보장 범위 안에서 보험사에 직접 청구하는 진료비는 환자에게 따로 청구하지 않는 것이 원칙입니다. 보험 적용이 안 되는 항목이나 지급 한도 등 예외는 별도 확인이 필요합니다.

충남 아산시 배방읍 세교중앙1길 78-1 2층 · 041-427-7582

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이번 주제의 핵심본인부담금 0원 안내는 ‘지급보증·보장 범위 내 해당 진료비’에 적용됩니다.관련 근거 확인 ↓
진료비 안내 서류를 함께 확인하는 환자와 상담 직원
01

지급보증

보험회사가 의료기관에 지급 의사와 한도를 통지했는지 확인합니다. 사고 접수 완료와 지급보증 완료를 구분합니다.

02

인정되는 진료

사고와 관련된 치료인지, 적용 항목·횟수·처방 기준에 맞는지 확인합니다. 보험 적용 여부와 의학적 필요성은 함께 살펴야 합니다.

03

예외와 변경

지급보증 철회, 보상 제외 비용, 한도 초과 등은 환자에게 비용이 발생할 수 있습니다. 과실·가입 담보·합의 이후 조건은 보험사에 문의하세요.

0원 안내를 읽을 때 구분할 점

0원 안내를 읽을 때 구분할 점
확인할 항목무엇을 살피나요?기억할 점
보험사 직접 청구지급보증과 보장 범위 안의 해당 진료비해당 비용을 환자에게 별도 청구하지 않는 것이 원칙
보장 제외·한도 초과사고와 무관한 진료 또는 적용 범위를 벗어나는 비용 등항목과 금액을 사전에 확인
보증 종료·미확인합의·보증 철회·서류 미비 등으로 조건이 달라진 경우치료 필요성과 비용 처리 방법을 각각 문의

관련 자료: 국가법령정보센터 · 건강보험심사평가원

방문 전 확인할 세 가지

  • 내 의료기관의 지급보증 여부를 확인하세요.
  • 별도 비용 가능 항목을 진료 전에 물어보세요.
  • 보험사의 보장 안내가 바뀌면 의료기관에도 알려주세요.

자주 묻는 질문

한약·추나·약침도 모두 횟수 제한 없이 적용되나요?

아닙니다. 진찰상 필요성과 자동차보험 진료수가 기준에 따라 적용 여부를 확인합니다. 처방 일수나 치료 횟수를 일괄적으로 보장하지 않습니다.

본인 과실이 있으면 어떻게 되나요?

사고와 상해의 내용, 과실, 가입 담보에 따라 부담 주체와 보장 범위가 달라질 수 있습니다. 본인 보험사와 보상 담당자에게 확인해 주세요.

자료와 근거의 범위

자료 확인·원고 수정 2026-10-12. 연구 결과는 대상과 치료 방법에 따라 해석해야 하며, 개인의 치료 결과를 보장하지 않습니다.

  1. 자동차손해배상 보장법 제12조 · 진료수가 청구 및 지급 ↗

    국가법령정보센터 · 2026-10-02 시행

    보험회사의 지급 의사·한도 통지, 환자 직접 청구 제한과 예외에 관한 법령입니다. 개인의 보장 여부는 보험사 확인이 필요합니다.

  2. 자동차보험 첩약 산정 기준 ↗

    건강보험심사평가원 · 2026-03-16

    증상과 질병 정도에 따른 개별 처방·조제 및 산정 기준 안내. 보험 적용이 모든 처방의 무조건적인 보장을 뜻하지는 않습니다.

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충남 아산시 배방읍 세교중앙1길 78-1 2층

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